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做好“醫(yī)生的醫(yī)生” 甘當(dāng)“幕后的英雄” ——新華醫(yī)院病理科主任李淮

時(shí)間：2019-10-16 13:56:30 點(diǎn)擊：0次

說(shuō)起病理醫(yī)生，對(duì)于很多患者來(lái)說(shuō)，既熟悉又陌生。有人認(rèn)為病理是搞研究的，也有人把病理科和檢驗(yàn)科混淆，以為病理是搞化驗(yàn)的地方。在網(wǎng)上，有這么一段話來(lái)詮釋病理醫(yī)生這個(gè)職業(yè)：“病理醫(yī)生是醫(yī)生的醫(yī)生；是疾病的最終診斷者；是臨床醫(yī)生最好的咨詢者與合作者。病理醫(yī)生的工作就是病理診斷，而病理診斷是疾病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)?！苯眨浾卟稍L了新華醫(yī)院病理科主任李淮崗，聽(tīng)他來(lái)介紹你所不知道的病理科。

提起病理醫(yī)生李淮崗，在我市病理界可謂是一位大咖級(jí)人物，是我市病理界的知名專家。身為副主任醫(yī)生、副研究員的他，是淮南市病理學(xué)會(huì)名譽(yù)主任委員、淮南市尸檢技術(shù)鑒定組負(fù)責(zé)人，曾任《國(guó)外醫(yī)學(xué)腫瘤學(xué)分冊(cè)》特約譯稿員。從事臨床病理工作近40年，在臨床病理診斷，病理尸檢及法醫(yī)病理方面有較豐富的經(jīng)驗(yàn)。曾在上海醫(yī)科大學(xué)、蚌埠醫(yī)學(xué)院進(jìn)修。受淮南市衛(wèi)生部門(mén)和公安部門(mén)委托，以“第一鑒定人”發(fā)出病理尸檢鑒定書(shū)200多份。在國(guó)家級(jí)雜志上發(fā)表論文譯文十余篇，一項(xiàng)科研成果獲安徽省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。

今年4月，64歲的李淮崗受新華醫(yī)療集團(tuán)之邀，擔(dān)任新華醫(yī)院病理科主任。而他出任病理科主任，身上擔(dān)負(fù)著三項(xiàng)重要任務(wù)：一是建立與新華醫(yī)院創(chuàng)建三甲醫(yī)院相適應(yīng)的病理科，二是滿足醫(yī)院臨床需要，三是為病理科培養(yǎng)一批后繼人才。

據(jù)了解，新華醫(yī)院病理科始建于1958年，1966年從礦一院遷至礦二院（現(xiàn)新華醫(yī)院），在淮南病理界享有盛譽(yù)?，F(xiàn)成立了診斷室、脫落細(xì)胞室、技術(shù)室、免疫組化室、取材室、檔案室，分區(qū)明確，布局合理。擁有德國(guó)產(chǎn)美康恒溫冰凍切片機(jī)和萊卡切片機(jī)、美國(guó)“新柏氏”薄層液基細(xì)胞制片機(jī)、包理機(jī)、全自動(dòng)脫水機(jī)及病理圖像分析系統(tǒng)，除開(kāi)展常規(guī)組織切片檢查和脫落細(xì)胞學(xué)檢查以外，在全市率先開(kāi)展了組織化學(xué)染色（特染）檢查（1977年）、快速石蠟切片檢查（1985年）、術(shù)中冰凍切片檢查（1992年）、免疫組化檢查（1995年）。每年完成常規(guī)組織病理學(xué)檢查10000例以上，快速石蠟切片600余例，脫落細(xì)胞學(xué)檢查6000余例，其中細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查600余例，冰凍切片檢查1000余例，免疫組化檢查600余例。目前科室有醫(yī)務(wù)人員8人，高級(jí)職稱1人，中級(jí)職稱2人，初級(jí)職稱2人，專職技師3人。

“病理乃醫(yī)學(xué)之本?！崩罨磵徑榻B，病理科是大型綜合醫(yī)院必不可少的科室之一，在醫(yī)院中起著舉足輕重的作用。雖然醫(yī)學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展，但病理診斷依然是不能被代替的，它是目前公認(rèn)的對(duì)疾病最可信賴的定性診斷。

病理科常規(guī)工作包括活檢、細(xì)胞學(xué)檢查、術(shù)中冰凍切片檢查、免疫組織化學(xué)檢查、特殊染色檢查等。病理醫(yī)生在顯微鏡下分析病理切片，為臨床提供明確的病理診斷，查明原因，確定疾病的性質(zhì)，為臨床提供可靠的防治疾病的依據(jù)和推測(cè)疾病的預(yù)后。

李淮崗介紹，病理科分為技術(shù)組和診斷組，技術(shù)組負(fù)責(zé)“切片”，一張優(yōu)質(zhì)的病理切片，需要經(jīng)過(guò)組織固定、取材、制片、切片、染色、封片、貼標(biāo)簽等40多道程序，最后制成只有4微米厚的薄片；診斷組負(fù)責(zé)“讀片”，對(duì)病理切片通過(guò)顯微鏡作出病理診斷。最后，病理切片還要?dú)w檔，需要保存15年以上。

李淮崗說(shuō)，病理科工作看似平靜，卻非常精細(xì)、專業(yè)、繁瑣，需要耐心、細(xì)致，需要沉得住氣、坐得住。

“制好片”，還要“讀準(zhǔn)片”。曾經(jīng)有一位60多歲的老太太，乳房出現(xiàn)乳腺腫塊，臨床考慮為惡性腫瘤，準(zhǔn)備實(shí)施乳癌根治術(shù)。李淮崗在進(jìn)行術(shù)中冰凍切片檢查分析時(shí)覺(jué)得有疑問(wèn)，經(jīng)再次分析確認(rèn)結(jié)果為良性，實(shí)為全小葉硬化性乳腺炎，只需局部切除即可。

李淮崗表示，要準(zhǔn)確讀片，需要具備組織學(xué)、解剖學(xué)等扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)，同時(shí)要與臨床加強(qiáng)溝通，還要廣泛學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)，多閱片。李淮崗認(rèn)為，病理醫(yī)生要作出病理診斷，需要在病理科沉淀3年，閱片量達(dá)一萬(wàn)例以上。工作40年來(lái)，雖然李淮崗主任“讀片”無(wú)數(shù)，但他還是謹(jǐn)慎小心地對(duì)待每一次“讀片”與診斷。

在李淮崗的辦公桌上，放著幾本厚重的病理學(xué)書(shū)籍。他說(shuō)，病理學(xué)科是需要終身學(xué)習(xí)的，不管多大歲數(shù)，不管干了多少年，病理醫(yī)生都要不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，與時(shí)俱進(jìn)，跟上時(shí)代前進(jìn)的步伐。

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