【老年病?？平】抵改稀啃牧λソ卟∪私】到逃?/h2>
時間：2021-10-26 16:51:22
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1、疾病簡介
心力衰竭是由于心臟器質(zhì)性或功能性疾病，損害心室充盈和射血能力而引起的一組臨床綜合癥。心力衰竭是一種漸進性疾病，其主要臨床表現(xiàn)是呼吸困難、疲乏和液體潴留。
2、用藥指導
(1)用藥前準確測量患者的脈搏，注意節(jié)律和頻率；掌握患者進食情況，注意觀察有無低鉀表現(xiàn)。出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐、腹瀉、黃綠視等應及時告知醫(yī)護人員。
(2)利尿劑使用時應隨時觀察患者有無出現(xiàn)高鉀、低鉀、低鈉等臨床表現(xiàn)，如有異常及時告知醫(yī)護人員。
(3)硝酸甘油容易出現(xiàn)頭脹、頭痛、面色潮紅、心率加快等副作用，改變體位時易出現(xiàn)直立性低血壓，應注意防護。
3、飲食指導
少量多餐，給予易消化、富營養(yǎng)、高維生素飲食，晚餐宜進少量清淡飲食?？刂柒c鹽有助于減輕或消除水腫，要以低鹽飲食為主，一般可限制在每日5g以下，重者1g以下，忌食鹽腌制品。
4、心理指導
急性心力衰竭者應關心、安慰病人，穩(wěn)定其情緒，避免躁動、精神緊張；慢性心力衰竭者由于長期反復發(fā)病，心理狀態(tài)較差，應保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮、抑郁、緊張及過度興奮，以免誘發(fā)心衰。
5、休息與活動
(1)休息可減輕心臟負荷緩解癥狀，包括體力和腦力的休息，保持足夠的睡眠。臥床休息時一般采用高枕位、半臥位。休息原則依心力衰竭程度而定。心功能I級，體力活動不受限，增加休息；心功能II級，限制活動，適當注意休息；心功能III級應臥床休息協(xié)助護理；心功能Ⅳ級絕對臥床休息。
(2)有嚴重呼吸困難時，采取端坐位或半坐臥位，重度水腫者，應加強皮膚護理，防止壓瘡發(fā)生。
(3)臥床期間，要進行肢體的被動運動，以促進肢體的血液循環(huán)，防止血栓形成。協(xié)助患者進行有效咳嗽和排痰，定時翻身拍背，指導患者進行呼吸肌功能鍛煉，預防墜積性肺炎。
(4)保持大便通暢，必要時給予緩瀉劑，排便時切勿用力過度，以免發(fā)生意外。
6、出院指導
(1)注意避免心衰的誘發(fā)因素，如感冒、感染、過度勞累、情緒激動、鈉鹽攝人過多、飽餐及便秘等。育齡婦女應避孕。
(2)低鹽、低脂、清淡飲食，忌飽餐和刺激性食物，多食新鮮蔬菜和水果，戒煙、酒。
(3)保持大便通暢，養(yǎng)成定時排便的習慣。
(4)保持生活規(guī)律，注意勞逸結合。
(5)不要隨意增減或更換藥物，以免不恰當?shù)耐Ｋ幎T發(fā)心衰。服用洋地黃者要詳細交待患者及家屬識別不良反應，掌握自測脈搏的方法。
(6)定期門診隨訪，出現(xiàn)胸悶、氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等情況及時來院就診。
1、疾病簡介
心力衰竭是由于心臟器質(zhì)性或功能性疾病，損害心室充盈和射血能力而引起的一組臨床綜合癥。心力衰竭是一種漸進性疾病，其主要臨床表現(xiàn)是呼吸困難、疲乏和液體潴留。
2、用藥指導
(1)用藥前準確測量患者的脈搏，注意節(jié)律和頻率；掌握患者進食情況，注意觀察有無低鉀表現(xiàn)。出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐、腹瀉、黃綠視等應及時告知醫(yī)護人員。
(2)利尿劑使用時應隨時觀察患者有無出現(xiàn)高鉀、低鉀、低鈉等臨床表現(xiàn)，如有異常及時告知醫(yī)護人員。
(3)硝酸甘油容易出現(xiàn)頭脹、頭痛、面色潮紅、心率加快等副作用，改變體位時易出現(xiàn)直立性低血壓，應注意防護。
3、飲食指導
少量多餐，給予易消化、富營養(yǎng)、高維生素飲食，晚餐宜進少量清淡飲食?？刂柒c鹽有助于減輕或消除水腫，要以低鹽飲食為主，一般可限制在每日5g以下，重者1g以下，忌食鹽腌制品。
4、心理指導
急性心力衰竭者應關心、安慰病人，穩(wěn)定其情緒，避免躁動、精神緊張；慢性心力衰竭者由于長期反復發(fā)病，心理狀態(tài)較差，應保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮、抑郁、緊張及過度興奮，以免誘發(fā)心衰。
5、休息與活動
(1)休息可減輕心臟負荷緩解癥狀，包括體力和腦力的休息，保持足夠的睡眠。臥床休息時一般采用高枕位、半臥位。休息原則依心力衰竭程度而定。心功能I級，體力活動不受限，增加休息；心功能II級，限制活動，適當注意休息；心功能III級應臥床休息協(xié)助護理；心功能Ⅳ級絕對臥床休息。
(2)有嚴重呼吸困難時，采取端坐位或半坐臥位，重度水腫者，應加強皮膚護理，防止壓瘡發(fā)生。
(3)臥床期間，要進行肢體的被動運動，以促進肢體的血液循環(huán)，防止血栓形成。協(xié)助患者進行有效咳嗽和排痰，定時翻身拍背，指導患者進行呼吸肌功能鍛煉，預防墜積性肺炎。
(4)保持大便通暢，必要時給予緩瀉劑，排便時切勿用力過度，以免發(fā)生意外。
6、出院指導
(1)注意避免心衰的誘發(fā)因素，如感冒、感染、過度勞累、情緒激動、鈉鹽攝人過多、飽餐及便秘等。育齡婦女應避孕。
(2)低鹽、低脂、清淡飲食，忌飽餐和刺激性食物，多食新鮮蔬菜和水果，戒煙、酒。
(3)保持大便通暢，養(yǎng)成定時排便的習慣。
(4)保持生活規(guī)律，注意勞逸結合。
(5)不要隨意增減或更換藥物，以免不恰當?shù)耐Ｋ幎T發(fā)心衰。服用洋地黃者要詳細交待患者及家屬識別不良反應，掌握自測脈搏的方法。
(6)定期門診隨訪，出現(xiàn)胸悶、氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等情況及時來院就診。
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