【老年病專科健康指南】第十六節(jié)老年前列腺增生健康宣教

時間：2021-10-26 16:58:11 點擊：0次

疾病簡介

前列腺增生( benign prostatic hyperplasia，BPH)是因為男性前列腺內實質細胞數量增多而造成前列腺體積變大，若增大的前列腺組織明顯壓迫到前列腺尿道部，引起膀胱出口部分發(fā)生梗阻，而引起排尿困難等一系列癥狀時，即為前列腺增生癥。經尿道前列腺電切術是當今世界上開展最廣泛的治療前列腺增生的手術方法之一，該手術對身體打擊小，尤其對那些無法進行開放手術的患者，仍可進行。但對于體積過大的前列腺由于手術時間太長而不宜采用。

用藥指導

(1)α1受體阻滯劑：可降低膀胱頸及前列腺平滑肌張力，減少尿道阻力，改善排尿功能，常用藥物特拉唑嗪、哌唑嗪及坦索羅辛。

(2)5α-還原酶抑制劑：激素類藥物，在前列腺內阻止睪酮轉變?yōu)殡p氫睪酮，使前列腺體積縮小，改善排尿癥狀，如保列治。

(3)植物類藥物：通尿靈、舍尼通、前列康、隆閉舒等。

(4)激素類藥物：黃體酮、乙烯雌酚等。

飲食指導

少食辛辣：辛辣刺激性食品，既可導致性器官充血，又會使痔瘡、便秘癥狀加重，壓迫前列腺，加重排尿困難。

心理指導

做好心理護理，保持情緒穩(wěn)定，積極配合治療和護理。

特殊指導

按摩小腹：點壓臍下氣海關元等穴，有利于膀胱功能恢復。小便后稍加壓力按摩，可促進膀胱排空，減少殘余液。值得提醒的是，本癥發(fā)展緩慢，病程長，若能從中年開始預防效果更好，除采取上述措施外，還應防止性生活過度，尤其要警惕性交中斷行為。據臨床觀察，多數患者只要能堅持自我保健措施落實和注意及時治療，效果均很好。反之，堅持差的效果不理想。

出院指導

(1)防止受寒：秋末至初春，天氣變化無常，寒冷往往會使病情加重。因此，患者一定注意防寒，預防感冒和上呼吸道感染等。

(2)絕對忌酒：飲酒可使前列腺及膀胱頸充血水腫而誘發(fā)尿潴留。

(3)不可憋尿：憋尿會造成膀胱過度充盈，使膀胱逼尿肌張力減弱，排尿發(fā)生困難，容易誘發(fā)急性尿潴留，因此，一定要做到有尿就排。

(4)不可過勞：過度勞累會耗傷中氣，中氣不足會造成排尿無力，容易引起尿潴留。

(5)避免久坐：經常久坐會加重痔瘡等病，又易使會陰部充血，引起排尿困難。經常參加文體活動及氣功鍛煉等，有助于減輕癥狀。

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