【老年病專科健康指南】低血糖健康宣教

時間：2021-10-26 16:58:59 點擊：0次

疾病簡介

低血糖癥是一種由某些病理性、生理性或醫(yī)源性因素，致血漿葡萄糖濃度低于2.8mmol/L而引起的以交感神經(jīng)興奮和中樞神經(jīng)、精神異常為主要表現(xiàn)的臨床癥候群。

用藥指導(dǎo)

立即靜脈推注50％葡萄糖20～40ml，若癥狀緩解后短時間再次出現(xiàn)低血糖昏迷或血糖持續(xù)低于正常，則建立靜脈通道，靜滴葡萄糖。

飲食指導(dǎo)

應(yīng)用降糖藥時應(yīng)按時按量有規(guī)律地進(jìn)食，預(yù)防低血糖的發(fā)生。

心理指導(dǎo)

(1)關(guān)心病入，了解病人的工作、生活、思想情況。

(2)消除病人對疾病的恐懼及悲觀情緒，幫助病人尋找低血糖的原因。

休息與活動

(1)活動:囑病人注意休息，不宜空腹運動，運動量要循序漸進(jìn)、持之以恒，出現(xiàn)低血糖時立即停止運動并進(jìn)食，隨身攜帶糖塊。

(2)絕對臥床休息，迅速補充葡萄糖是決定預(yù)后的關(guān)鍵，及時補糖將使癥狀完全緩解;而延誤治療則將出現(xiàn)不可逆的腦損害。因此，應(yīng)強調(diào)在低血糖發(fā)作的當(dāng)時，立即給予任何含糖較高的物質(zhì)，如餅干、果汁等。

出院指導(dǎo)

(1)飲食指導(dǎo):選擇低糖、高蛋白、高纖維、高脂飲食，以減少對胰島素分泌的刺激，飲食要有規(guī)律，宜少量多餐。

(2)活動勞逸結(jié)合，不宜在進(jìn)餐前運動。根據(jù)血糖情況調(diào)整活動，當(dāng)有低血糖發(fā)生時應(yīng)立即臥床休息并進(jìn)食或吃糖塊。

(3)心理指導(dǎo):安慰病人，給予心理硫?qū)?，消除顧慮。

(4)指導(dǎo)病人堅持治療方案，不可隨意更改。應(yīng)用藥物者注意藥物的不良反應(yīng)，學(xué)會自我觀察，特別是糖尿病病人應(yīng)避免醫(yī)源性低血糖。

(5)指導(dǎo)糖尿病病人外出時應(yīng)隨身攜帶食物，如糖果、餅干等，以備發(fā)生低血糖時急用，及時糾正低血糖，避免導(dǎo)致嚴(yán)重低血糖。必要時攜帶急救卡片，它提供了與糖尿病急救有關(guān)的重要信息，使發(fā)生嚴(yán)重低血糖時能在最短時間得到診斷和治療。

(6)合理使用胰島素和口服降糖藥。藥物使用過多是低血糖發(fā)生的主要原因。根據(jù)病情及時調(diào)整藥物劑量，尤其是并發(fā)腎病、肝病、心臟病、腎功能不全者。

(7)掌握各種胰島素的特點及正確的注射技術(shù)。定期輪流更換注射部位，防止產(chǎn)生皮下硬結(jié)，影響胰島素吸收。

(8)生活應(yīng)有規(guī)律，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙戒酒，飲食定時定量，保持每日基本的穩(wěn)定的攝食量。積極采用分餐制，一日至少進(jìn)食三餐。易出現(xiàn)低血糖的病人或病情不穩(wěn)定的病人還應(yīng)在三次正餐之間進(jìn)行2～3次加餐，即從三次正餐中勻出一部分食品留作加餐食用。

(9)康復(fù)及預(yù)后:糖尿病為終身疾病，目前尚不能根治，低血糖是糖尿病常見的并發(fā)癥，所以盡量減少低血糖的發(fā)生，提高生活質(zhì)量。

快捷導(dǎo)航